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心脏叩诊的顺序和方法

心脏叩诊时,把左手中指平行与肋间或者垂直于肋间,用右手中指叩击左手中指,并缓慢移动。通过听取叩击声音的变化来判断清音或者浊音,并做记号,从而来确定心脏的范围大小。正常情况下,心脏部位叩诊呈绝对浊音,而被肺组织覆盖的心脏部位叩诊呈相对浊音。叩诊时,一般先确定心尖波动位置,从下而上,从外向里依次叩诊。心脏浊音界改变,常提示不同的疾病发生,比如左心室增大,心脏浊音界会向左下扩展。另外二尖瓣狭窄引起左心房增大时,心腰部浊音界向左扩大。

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