眶下间隙感染诊断
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- 2025-05-06 02:10:35
眶下间隙感染的诊断主要依据患者的临床症状和体征。最显著的临床表现为眶下区的红肿热痛，特别是上下眼睑的水肿，这可能导致睁眼困难。鼻唇沟可能会变得模糊，甚至消失，当脓肿压迫眶下神经时，疼痛会加剧。根据病灶牙的不同位置，脓肿的分布也会有所差异，如切牙脓肿主要位于上唇底部，尖牙和前磨牙脓肿则常见于鼻侧和尖牙窝处。该区域通常有明显的压痛和波动感，说明炎症已经扩散。
眶下区的肿胀通常会波及内眦、眼睑和颧部皮肤，皮肤发红、张力增加，眼睑肿胀，睑裂变窄，鼻唇沟消失。脓肿形成后，眶下区可触及明显的波动感，口腔前庭的龈沟部位会出现显著的肿胀和压痛，脓液溢出的情况也时有发生。炎症刺激眶下神经，疼痛感可能因个体差异而有所不同。
眶下间隙感染的扩散途径多样，向上可直接扩散至眶内形成眶内蜂窝组织炎，也可能沿着面静脉、内眦静脉和眼静脉进入颅内，导致严重的海绵窦血栓性静脉炎。诊断时，医生会详细询问病史，结合患者的临床表现和眶下间隙的解剖特点，结合实验室检查（如血液检查、脓液培养）、穿刺检测和影像学检查（如X线）来做出准确的诊断。这些检查方法相互补充，有助于确定感染的源头和严重程度。
扩展资料
眶下间隙感染是指眶下间隙急性化脓性感染，主要临床表现有眶下区皮肤发红、张力增大，眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失。
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