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肋骨骨折的临床表现

1. 肋骨骨折的典型临床表现包括局部疼痛,尤其在咳嗽、深呼吸或身体转动时疼痛加剧。患者有时能感觉到或听到骨摩擦声。

2. 由于疼痛和胸廓稳定性的受损,患者可能会出现呼吸受限,导致呼吸浅快和肺泡通气量减少。这可能引起患者不敢咳嗽,导致痰液潴留,进一步可能发展为下呼吸道分泌物梗阻、肺实变或肺不张。在老年患者或有基础肺部疾病的患者中,这种情况尤其需要引起重视。

3. 当出现连枷胸时,吸气时胸腔负压增加,软化的胸壁向内凹陷;而在呼气时,胸腔压力升高,受损的胸壁则向外凸出。这种与正常胸壁运动相反的反常呼吸运动,会导致两侧胸腔压力不平衡,使纵隔在呼吸过程中左右移动,称为纵隔摆动。这种运动会影响血液回流,造成循环功能紊乱,是导致或加重休克的关键因素之一。

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