ACTH兴奋试验临床
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- 2025-05-04 14:44:31
ACTH兴奋试验在临床中主要用于评估肾上腺皮质功能。以下是不同情况下的试验表现：
1. 肾上腺皮质功能亢进：
双侧良性增生：17-OHS值显著高于正常，可达基础值的3-7倍。
单侧增生或良性腺瘤：反应通常正常或轻微升高。
肾上腺皮质癌和异位ACTH综合征：基础值高，但对ACTH刺激反应通常较差或无反应。
2. 慢性肾上腺皮质功能减退：
原发性：17-OHS和17-KS基础值降低，严重者连续5天无反应，轻症者初期可能上升，但后期会下降，提示储备功能受限。
继发于腺垂体功能不全：反应各异，轻者正常，重症者无反应，部分为延迟反应。
3. 先天性肾上腺皮质醇增多症：17-OHS反应低或无反应，17-KS反应性增高。
4. 女性单纯多毛症：17-OHS反应正常，17-KS略高于正常，提示可能涉及肾上腺皮质功能异常。
注意事项包括试验前停用糖皮质激素，试验过程中需密切观察可能的过敏反应，试验方法和指标选择应根据患者具体情况和实验室条件。
扩展资料
ACTH刺激试验促肾上腺皮质激素试验 促肾上腺皮质激素刺激试验 促肾上腺皮质激素兴奋试验（adreno-cortico-tropic-hormone）
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