风、寒、湿、燥、暑、热六邪怎么理解

中医学将风、寒、湿、燥、暑、热这六种外感邪气称为“六淫”。其中，风邪被认为是六淫之首，因为它是其他五种邪气的主要致病因素。风邪的特性是轻扬、向上、向外、升散，它能使人体皮肤和腠理疏松开张，导致津气外泄，从而降低人体的防护功能，使其他邪气得以乘虚而入。例如，外感风寒、风热、风湿等疾病，都与风邪有关。

风邪善行而数变，它的致病特点包括：

1. 风性轻扬开泄，易袭阳位：风邪多侵犯人体的上部、肌表、腰背等阳位。

2. 风性善行而数变：风邪致病具有病位游移、行无定处的特点，如风气盛所导致的“行痹”，四肢关节疼痛，游移不定。

3. 风性主动：风邪侵犯人体可使机体出现动摇、震颤的症状。

4. 风为百病之长：风邪是外感致病因素的先导，六淫中的其他五气多依附于风侵袭人体而发病。

寒邪是具有寒冷、凝滞特性的外邪，多见于冬季。寒邪伤于肌表，阻遏卫阳，称为“伤寒”；寒邪直中于里，伤及脏腑阳气，则为“中寒”。寒邪的致病特点包括：

1. 寒为阴邪，易伤阳气：寒邪侵犯人体导致阴寒偏盛，最易损伤人体的阳气。

2. 寒性凝滞而主痛：寒邪侵犯人体可使气血津液运行迟缓，凝结阻滞不通，导致疼痛症状。

3. 寒性收引：寒邪侵犯人体可使机体的气机收敛，腠理闭塞，经络筋脉收缩而挛急。

湿邪是具有水湿之重浊、粘滞、趋下特性的外邪，多见于长夏季节。湿邪的致病特点包括：

1. 湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气：湿邪侵犯机体可损伤机体的阳气；湿为有形之邪，侵犯人体，易留滞脏腑经络，阻碍气机的运行。

2. 湿性重浊：湿邪侵犯人体可使人体出现沉重、重着的症状。

3. 湿性粘滞：湿邪致病具有粘腻停滞的特点，主要表现在症状的粘滞性和病程的缠绵性。

4. 湿性趋下，易袭阴位：湿性类水，水性趋下，故湿邪为病易侵犯人体的下部。

燥邪是具有干燥、收敛、清肃特性的外邪，多见于秋季。燥邪的致病特点包括：

1. 燥性干涩，易伤津液：燥邪侵犯人体最易损伤机体的阴液，使皮肤、孔窍失于滋养而出现各种干燥、涩滞不畅的症状。

2. 燥易伤肺：肺为娇脏，喜润而恶燥，肺主气司呼吸，与外界大气直接相通。肺又开窍于鼻，外合皮毛，故燥邪伤人，最易损伤肺津，影响肺的宣发肃降生理功能，从而出现干咳少痰，或痰液胶粘难咳，或痰中带血，以及喘息胸痛等症。

火（热）邪是具有火之炎热特性的外邪，多见于夏季。火（热）邪的致病特点包括：

1. 火热为阳邪，易伤津耗气：热邪侵犯人体可出现高热等一系列的阳热症状。火热之邪伤人最易迫津外泄，损伤人体的阴液；津能载气，热邪在迫津外泄之时，往往导致气随津泄；且“壮火食气”，故热邪致病，还可出现体倦乏力少气等气虚的症状。

2. 火热性炎上：火热之邪具有燔灼向上的特性，故侵犯人体多表现上部症状比较突出。

3. 火热邪易生风、动血：热邪侵犯人体易引起“肝风内动”，热邪引起的肝风内动，又称“热极生风”。其生风的机理有两点:一是热邪耗伤津液，使筋脉失养，而出现手足颤动；二是热盛易助阳，使肝阳升动不止，阳气升动无制则化风。“动血”是指热邪为病，易引起各种出血的病症，如吐血、便血、皮肤发斑等。

4. 热邪易扰心神：火热之邪侵入到营血分，可扰乱心神，而出现一些神志症状，如烦躁、神昏、谵语等。

5. 火邪易致疮痈：火邪侵入人体血分，可聚于局部，腐蚀血肉而发为疮疡痛肿。

暑邪是夏季的火热之邪，多见于夏至以后、立秋之前。暑邪的致病特点包括：

1. 暑为阳邪，其性炎热：暑邪为夏季的火热之气所化，故为阳邪。火热之气具有炎热的特性。

2. 暑性升散，最易伤津耗气：暑为阳邪，主升主散，暑邪侵犯人体可致人体的腠理开泄而汗出，损伤机体的阴液。

3. 暑多挟湿：夏季不仅气候炎热，而且是多雨的季节，使空气中的湿度增加，故暑邪为病常兼挟湿邪同时侵犯人体而发病。