坏死因子相关介绍
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- 2025-05-06 05:46:01
坏死，是指活体内局部组织、细胞的死亡现象。细胞代谢停止，功能丧失。坏死组织细胞的形态变化由损伤细胞内的水解酶降解作用或游走白细胞释放的水解酶作用引起。
坏死的原因多种多样，包括缺氧、物理、化学、生物因素和免疫反应等，只要作用强度或持续时间达到一定程度，使组织细胞代谢完全停止，即可引起局部死亡。在细胞死亡后若干小时，通过光镜观察，常能辨认出细胞坏死的形态改变。
细胞核的改变是细胞坏死的主要形态学标志，表现为核浓缩、核碎裂和核溶解等过程。细胞浆的改变为嗜酸性染色增强，形成嗜酸性小体或溶解坏死。间质的改变由各种溶解酶作用，间质基质崩解，胶原纤维肿胀、断裂或液化，与坏死细胞和崩解间质融合成模糊的颗粒状物质。
失活组织外观无光泽、无弹性、温度较低、无新鲜血供、无感觉和运动功能。坏死类型有凝固性坏死、干酪样坏死、液化性坏死和纤维素样坏死。凝固性坏死常见于心、肾、脾等器官的缺血性坏死，干酪样坏死为凝固性坏死特殊类型，常见于结核杆菌引起的坏死。液化性坏死发生在含蛋白少脂质多或产生蛋白酶多的组织，如脑或胰腺。纤维素样坏死发生在间质、胶原纤维和小血管壁，光镜下表现为颗粒状、小条或小块状无结构物质。坏疽则为组织坏死后因继发腐败菌感染等影响而呈现的特殊形态改变。
坏死的结局多样，包括溶解吸收、分离排出、机化、包绕和钙化。较小坏死灶可由蛋白水解酶分解，通过淋巴管或血管吸收，或由巨噬细胞吞噬消化；较大坏死灶在炎症反应下溶解吸收，与健康组织分离；坏死组织难以溶解吸收或机化，则由新生组织包围，或继发营养不良性钙化。
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