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危重患者护理计划单表格怎么填

危重患者护理计划单

1.

严密观察病情变化 □持续心电,血压,血氧饱和度监测□监测神志、意识状 态、瞳孔 的变化□体温检测 □保暖□观察末梢循环、肢体运动 □观察尿液颜色、量及形状□观察大便颜色,性状,量

2.

饮食护理 □禁食□鼻饲□流质□软食□普食□其他

3.

加强基础护理 □预防肺部感染,协助翻身拍背 □头偏向一侧,防止误吸,必要时吸痰 □床头抬高 20°C-30°C,下肢抬高 15°C-20°C,以利静脉回流 □口 腔每日 2 次(07:00-19:00) □会阴抹洗每次 2 次(07:00-19:00) □紫外线消毒每日 2 次(07:00-19:00),定期开窗通风,保 持病室空气 清新。

4.

特殊护理 □持续胃肠减压□持续微量泵泵入□加床档 □使用约束带□加强心理护理

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