颞下颌关节的功能运动
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- 2025-05-05 14:26:25
颞下颌关节由盘髁关节和盘颞关节构成,盘髁关节负责转动,盘颞关节负责滑动。翼外肌和关节盘双板区上份纤维在正常开、闭颌运动中平衡关节运动和咬合运动。
在侧向运动时,工作侧的髁突向外侧转动3mm,而非工作侧则向前、内、下滑行。咀嚼运动时,关节内压力增加,使关节间隙减小;压力减退时,关节间隙变宽。关节内压力变化影响关节活动。
咀嚼运动中,下颌闭合遇到阻力,工作侧关节间隙变宽,关节内压力减小;而非工作侧受到下颌向上运动的趋势以及咬合力增加,关节间隙变小,压力增大。这一变化影响髁突运动。
在ICP时,工作侧关节内压突然增加,正常情况下髁突前斜面接触关节盘的中间带,但遇到巨大撞击时,翼外肌上头快速收缩,使关节盘前旋转,与髁突前斜面接触,关节盘中间带、前带充满关节间隙。咬合力停止后,下颌回至姿势位,关节盘后旋,与髁突前斜面接触。
关节盘与周边组织关系在矢状面上较为疏松,称为附着。上份纤维称为颞后附着,下份纤维称为下颌后附着。在冠状面上较为致密,称为韧带,分为内侧韧带、外侧韧带。颞下颌韧带在侧向运动中防止髁突向外脱位,一定程度上限制其向内侧过度运动。
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