周围性发绀主要是由于周围循环血液血流障碍所致，可以分成淤血性周围性发绀，通常见于体循环淤血，例如慢性心力衰竭，尤其以慢性右心衰竭为主。对于心包填塞、心脏压塞、缩窄性心包炎、肥厚型梗阻性心肌病、心肌炎、扩张性心脏病，都会有上述情况。除心源性因素外，动静脉血管炎也会造成周围性发绀，例如血栓栓塞型静脉炎、静脉血管闭塞。缺血性周围性发绀，常见于心脏排血量减少和局部血流障碍导致的疾病，例如休克、血栓闭塞性血管炎、雷诺氏综合征。
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