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目前公认的鉴别渗出液与漏出液的金标准为

渗出液一般是指炎证病灶分泌物，漏出液就是血液从血管漏出的（跟血浆成分差不多）。唯一有区别的是渗出液含有白细胞，蛋白质含量高。

1、细胞总数

漏出液：小于300×106/L。

渗出液：大于1000×106/L。

2、细胞分类

漏出液：淋巴细胞为主。

渗出液：急性感染以中性粒细胞为主；慢性以淋巴细胞为主。

扩展资料：

渗出液性状：

1、颜色

漏出液多为淡黄色，渗出液常呈深黄色，但因病因不同，可呈其它颜色。抽出胸液呈红色时，必须鉴别真性、假性血性胸液。胸腔穿刺时如引起血管创伤出血，500ml胸液中混入1ml鲜血就可以出现假性血性胸液。

连续抽吸胸液分装若干试管，血色程度前后有显著差别者即为假性血性胸液；反之，即使是血性胸液，但先后变化不明显，且不凝固者，则为真性血性胸液。

真性血性胸液应测定其红细胞比积（Hct），如大于50%的周围血红细胞比积，则为血胸；如胸液红细胞比积小于1%，则无明确意义；血性胸液通常提示：恶性肿瘤、肺栓塞或创伤。

2、气味

通过闻胸腔积液的气味，有时可发现：

①积液如有腐臭味，很可能为脓胸，且多为厌氧菌感染；

②积液有尿味，可能为"尿液胸（urinothorax)"，需测定胸液中肌酐水平，此时，胸液肌酐水平常高于血清肌酐水平。