左上腹囊性包块有压痛的检查
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- 2025-05-04 15:30:00
指由于各种原因引起的腹腔内外脏器、组织的包块，左上腹囊性炎性包块有明显压痛，如上腹中部触到包块常为胃或胰腺的肿瘤、囊肿或胃内结石。
左上腹囊性包块有压痛的的患者临床上可以通过腹部包块检查来确诊。腹部包块检查是指通过触诊检查腹部位置中各脏器是否有肿块的一种辅助诊断方法。当腹腔内有肿大或异位的脏器、炎症性包块、囊肿、肿大淋巴结、胃内结石、及良、恶性肿瘤等病变时，均可触及包块，另外，在腹部触诊中，有些正常的块物，可能被误为腹腔内肿块。因此，应首先将腹腔内假肿块与病理性包块区别开来。
腹部包块是指在腹部检查时可触及到的异常包块。常见的原因有脏器肿大，空腔脏器膨胀，组织增生，炎症粘连及良恶性肿瘤等。腹部包块主要依靠触诊检查。触诊如果发现肿块应注意肿块的位置、大小、形态、质度、有无压痛及移动度。借此来鉴别肿块的来源和性质。
腹部包块检查过程：
在触到这些包块时需注意其部位、大小、形态、质地、压痛、搏动、移动度、与腹壁的关系等。要区别腹部触及的包块是腹壁包块还是腹内包块。
鉴别的方法是：
1、让患者做仰卧起坐的动作时，如该包块仍可清楚触及者为腹壁包块。
2、若变的不清楚或消失者为腹内包块。如系腹内包块，为了确定是否与皮肤相连，可设法捏起皮肤和皮下组织，如捏不起该处皮肤或反而出现牵缩性凹陷，则表示该包块与腹壁间有粘连。
3、如局部皮肤和包块能单独自由捏起，则表示该包块与腹内脏器组织无关。
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