闭合性气管及支气管破裂病因
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- 2025-05-05 03:13:36
闭合性气管及支气管破裂的发生，通常与以下几个因素紧密相关：
首先，当胸部遭受前后方向的强烈挤压时，胸廓的形状变化会产生压力。胸骨前后的距离减小，横径增加，这使得两肺被迫向两侧移动，隆突部位承受的牵拉力超过了其正常承受范围，可能导致主支气管破裂。
其次，瞬间的胸部受压可能导致声门关闭，气管被夹在胸骨和脊柱之间，内部气压急剧上升。如果这个压力超过了气管组织的耐受极限，就可能引发气管或支气管的破裂。
从解剖结构来看，环状软骨和气管隆突通常固定，而两肺像悬挂物一样悬挂在身体两侧。当胸部承受压力时，肺部会向侧方移动，对隆突附近的主支气管产生剪切力，这可能会导致内压极高的主支气管发生断裂。
值得注意的是，这种损伤在青壮年人群中较为常见，特别是40岁以下的人群。据统计，大约80%的破裂发生在距隆突2.5厘米左右的左右主支气管上，破裂的部位常位于分叉部或气管膜部与软骨交接处。Sybes等专家研究显示，183例气管和主支气管破裂病例中，横断性破裂占74%，纵形破裂占18%，而复杂性破裂则占8%。
扩展资料
闭合性气管及支气管破裂为心胸外科疾病，是胸外伤早期死亡原因之一，有人收集文献报道的200例闭合性气管、主支气管破裂中，死亡率达30%，其中半数以上死于伤后1小时，随着创伤的增多，这类损伤并不少见。
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