1岁宝宝扁平足怎么能看出来
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- 2025-05-04 22:04:44
初步检查扁平足时,可以让患儿站立,医生从足踝前方和后方观察并检查后足和前足整体的力线关系。在负重状态下观察足纵弓的形态,因为足部结构可能在坐位时看似正常,但在负重受力后会显现出明显的改变。这种现象常见于过度松弛性平足畸形、柔软性足趾畸形和跖趾关节过度松弛的患者。
从后方检查时,可能会观察到受累的后足通常呈外翻状,并且由于前足外展,可能会出现“多趾症”。在进行单侧或双侧提踵试验时,观察患者伸膝时的表现。如果不能完成单侧提踵或是缺少后足对称性内翻活动,这可能提示存在胫后肌腱疾病。
辅助检查方法主要是进行X线检查。应在负重条件下拍摄足正侧位X线片,主要在足侧位片上测量足弓的角度改变。
扁平足的诊断需要满足以下条件:
(1)有先天性足骨排列异常、足部创伤症、超限负荷、足部肌肉韧带软弱等病史。
(2)观察到足部纵弓塌陷,足底扁平,足跟外翻,行或久站时易感疲乏、疼痛和压痛。
(3)通过足印检查确认无弓状缺损区,并确定平足型纳悉及程度。
(4)X线片显示足纵弓塌陷,跗跖骨轴线关系改变。
简易判断扁平足的方法之一是足印分析。这种方法简单、快速且经济,通过足印图可以间接诊断扁平足,并广泛用于评价足弓的降低以及跟骨外翻。通过测量足印图,可以对足进行分类,评价内侧足弓高度和跟骨外翻程度。扁平足是指足弓消失,正常人的足弓高度在14毫米至18毫米之间,低于14毫米的被认为是扁平足,而高于18毫米的被认为是高弓足。
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