组织胚胎学总结：胸腺
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- 2025-05-04 21:57:59
胸腺，作为T细胞发育的独特微环境，位于左右两叶，表面覆有薄层结缔组织被膜。被膜组织形成小叶间隔，将实质分隔为多个小叶。每个小叶内有皮质和髓质两部分，所有小叶的髓质相连。皮质内胸腺细胞密集，着色深，而髓质含较多胸腺上皮细胞，着色浅。构成胸腺微环境的细胞主要为胸腺上皮细胞、树突状细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞、成纤维细胞等。胸腺于幼儿期大，进入青春期后逐渐缩小，老年时期胸腺大部分被脂肪组织取代。
皮质作为胸腺细胞的密集区域，含有大量胸腺细胞和少量基质细胞，胸腺上皮细胞分布其中，呈星形，细胞间以桥粒相连，表面表达大量MHC分子。某些被膜下上皮细胞胞质丰富，称为哺育细胞。胸腺上皮细胞分泌胸腺素和胸腺生成素，对胸腺细胞发育至关重要。胸腺细胞即T细胞，在皮质内高度富集，通过阳性选择和阴性选择，赋予T细胞识别特定MHC分子的限制性能力，并淘汰与自身抗原反应的T细胞。最终，只有少数胸腺细胞发育成熟，成为初始T细胞，具备正常的免疫应答潜能。
髓质主要由大量胸腺上皮细胞、少量较成熟的胸腺细胞、巨噬细胞等构成。髓质胸腺上皮细胞呈多边形，胞体较大，细胞之间以桥粒相连，能分泌胸腺激素。胸腺小体是髓质的特征性结构，直径约30-150um，由胸腺上皮细胞呈同心圆状排列而成。胸腺小体内还可见巨噬细胞、嗜酸性粒细胞和淋巴细胞。人类胸腺小体表达胸腺基质淋巴细胞生成素，刺激胸腺DC的成熟，诱导胸腺内调节性T细胞的增殖和分化。
胸腺的血液供应和血-胸腺屏障是维持胸腺内环境稳定的关键。小动脉穿越胸腺被膜，沿小叶间隔至皮质与髓质交界处形成微动脉，分支进入皮质和髓质。皮质内毛细血管在皮髓质交界处汇合成毛细血管后微静脉，部分为高内皮微静脉，成熟的初始T细胞可通过此屏障进入血流。髓质的毛细血管常为有孔型，汇入微静脉后经过小叶间隔及被膜出胸腺。血-胸腺屏障由连续毛细血管、内皮细胞间紧密连接、基膜、血管周隙、上皮基膜和一层连续的胸腺上皮细胞构成，阻止血液内的大分子物质进入胸腺皮质，保持胸腺内环境的稳定，保证胸腺细胞的正常发育。
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