病理学病例分析
- 培训职业
- 2025-05-04 11:54:18
1．病理诊断：
胃：溃疡型胃腺癌
肝：转移性胃腺癌
肺：转移性胃腺癌；小叶性肺炎
淋巴结：转移性胃腺癌
卵巢：胃腺癌种植性转移
死亡原因：恶病质；肺部继发感染（小叶性肺炎）导致呼吸衰竭
2．本例原发病灶呈不规则的癌性溃疡，说明有坏死出血等继发性改变，符合恶性肿瘤的浸润性生长方式和生长速度快的特点。腺样细胞异型性明显，核分裂多见，与正常起源组织差异显著，同时，癌组织浸润性生长，符合恶性肿瘤的组织学特征，而还是有腺样排列说明其来源于胃腺上皮。通过本例的大体标本和镜下特点反映了恶性肿瘤浸润性生长、异型性、生长速度快和转移等基本要素，可通过这些方面与良性肿瘤进行区别。
3．恶性肿瘤对机体的危害主要通过：浸润性生长破坏正常器官的组织结构和功能；继发出血坏死和感染，本例肺部感染是导致死亡的原因之一；恶病质导致各器官功能衰竭；转移导致多个器官结构破坏和功能障碍。
4本例既有肺、肝等器官的血道转移又有胃周边淋巴结、肠系膜、大网膜、纵隔、肝门、肺门等处淋巴结淋巴 道转移；还有卵巢的种植性转移。
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