褥疮如何分级及其愈合过程的表现

压疮的分级根据其病理进程可分为四个阶段:

1级: 皮肤完好，轻压会出现红色印记，但无变白，显示皮肤轻微受压。

2级: 表皮或真皮层受损，但未穿透真皮层，伤口颜色可能为红色，表示清洁或正在愈合。

3级: 皮肤或真皮完全受损，穿透至皮下组织，但未涉及筋膜和肌肉层，此时可能有黄色渗出，代表可能的感染。

4级: 全皮层损伤，深度至肌肉和骨头，伤口严重，有黑色坏死组织和黑痂。

压疮的愈合过程通过伤口颜色划分:

红色伤口: 基底健康，为新生肉芽组织，通常表示清洁或愈合中。

黄色伤口: 伤口底部有脱落细胞和死亡细菌，代表感染。

黑色伤口: 坏死组织明显，如糖尿病足干性坏疽或深度褥疮的坏死部分。

粉色伤口: 新生上皮组织覆盖，表示愈合过程。

临床分度则依据压疮的发展和严重程度:

Ⅰ度(淤血红润期): 皮肤表皮无损，仅发红、肿胀且疼痛，解除压迫后若持续发红，提示炎症反应。

Ⅱ度(炎性浸润期): 紫红色，皮肤变厚，有硬结和水疱，易破溃，疼痛加剧。

Ⅲ度(浅度溃疡期): 表皮破裂，有黄色或脓液渗出，浅层组织坏死形成溃疡，疼痛显著。

Ⅳ度(坏死溃疡期): 压疮极重，感染深入，可能威胁骨骼，有臭味的脓性分泌物，严重时危及生命。

扩展资料

压疮（pressure sores)是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫褥疮。易发生在一骨质凸出的部位，如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部等。常见于脊髓损伤的截瘫患者和老年卧床患者。