为何低血钠症会导致意识障碍
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- 2025-05-04 11:16:59
低钠血症是指血清钠＜130mmol/L,伴有或不伴有细胞外液容量的改变，是临床上常见的水、钠代谢紊乱。可分为低容量性低钠血症、等容量性低钠血症、高容量性低钠血症。低容量性低钠血症的特点是失钠多于失水，血清钠＜130mmol/L，血浆渗透压＜280mmol/L，伴有细胞外液量的减少，此类型易发生休克，微循环障碍，脑细胞出现代谢障碍，ATP生成减少，钠泵功能下降，引起细胞内水肿，从而引起表情淡漠、嗜睡、昏迷等意识功能障碍；等容量性低钠血症的特点是血钠减少，血清钠＜130mmol/L，血浆渗透压＜280mmol/L，一般不伴有血容量的明显改变，或仅有轻度升高。当低钠血症比较明显而有较多的水从细胞外液进入细胞内时，就会引起脑细胞水肿所致的一系列中枢神经系统症状；同样的，高容量性低钠血症，体内钠总量正常或增多，患者有水潴留使体液明显增多，血钠降低，细胞外液低渗，水自细胞外向细胞内转移，造成细胞内水肿而引起中枢神经系统症状。
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