广西教资认定体检表填写模板
- 培训职业
- 2025-05-06 07:59:51
广西壮族自治区教师资格认定体检表
编号:性年婚民
姓名:别龄族
申请教师文化程度:
职业资格类别:
小二寸正面免冠相片:
单位或住址:
电话:
既往病史:
医师:右右辩视矫正色力视力眼左左力其他
医师:听右公尺耳官左公尺科嗅鼻鼻觉疾咽喉语音唇
医师:口腭齿腔口吃
医师:身长公分胸廓体重公斤脊柱化验检肝功能(ALT、查AST)
负责医师:年月日(单位盖章)
体检医院
广西壮族自治区教师资格认定体检表
编号:性年婚民
姓名:别龄族
申请教师文化程度:
职业资格类别:
小二寸正面免冠相片:
单位或住址:
电话:
既往病史:
医师:右右辩视矫正色力视力眼左左力其他
医师:听右公尺耳官左公尺科嗅鼻鼻觉疾咽喉语音唇
医师:口腭齿腔口吃
医师:身长公分胸廓体重公斤脊柱化验检肝功能(ALT、查AST)
负责医师:年月日(单位盖章)
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