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心室肌后负荷是指什么

心室肌后负荷指的是压力负荷,是指心室肌收缩之后所遇到的阻力或者负荷。

主动脉压和肺动脉压,就是左右心室的后负荷,对左心室来说,在无主动脉瓣狭窄或主动脉瓣缩窄时,其后负荷主要取决于以下:

第一,主动脉的顺应性。即主动脉内容量,随着压力升高管壁扩张的能力,血管壁的增厚使顺应性降低。

第二,外周血管阻力。它取决于小动脉血管横断面积及血管紧张度,后者受血管和体液因素的影响。

第三,血液粘度。血液粘度增高,则外周血管阻力增大;反之,血管阻力减小。

第四,循环血容量。

在四个因素中,其中以外周血管阻力最为重要,临床上常常以此作为左心室后负荷的指标,而且临床上多见于高血压或肥厚性心肌病。

所以对于这类人群,往往需要抗动脉硬化、控制血压,常用的五类降压药,包括RAAS抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂、CCB等,都可酌情使用,在专科的医生指导下,可以选择对这些群体合适的降压药,可以有效的降低心脏的后负荷。

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