当前位置:首页 > 培训职业 > 正文

急性胸部、上腹部、背部、颈部、肩部疼痛

急性胸部、上腹部、背部、颈部、肩部疼痛很常见,也许人的一生都要经历起码其中一种以上的疼痛,我就有过一过性胸痛和背痛的经历,一般情况下问题都不大,但症状要持续或较剧烈就不好说了,当然也有例外的,10天前急诊科遇到一位60岁女性,上腹部不适感(说不出来的难受,不痛)3个多小时,心电图示心肌轻度缺血改变(有几个导联T波低平),心肌酶、血淀粉酶、B超都没事,由于是一个护士长亲戚,心内科大夫比较小心,说不放心就住院留观吧。

结果晚上11点多住院,凌晨5点突发心脏骤停死了。还有就是我上篇文章提到的急性背痛患者,结果是主动脉夹层,而一般主动脉夹层都是先有胸痛,再可能出现背部、腹部、颈部等部位疼痛。说实话,按书上的诊断标准考虑病人,最少50以上误诊,所以病了去医院,医生问了几句就开单,病人很怒,说医生太坏没水平,我们病人总是“被检查”,熟不知医生也无奈,下面就举例吧,例如有急性胸部或上腹部或背部或颈部或肩部疼痛,可能疾病诊断。

1、急性心肌梗死;

2、主动脉夹层;

3、肥厚型心肌病;

4、急性心包炎;

5、心绞痛;

6、肺栓塞;

7、气胸;

8、肺炎;

9、胸膜炎;

10、肋软骨炎;

11、带状疱疹;

12、脊髓出血;

13、胸腰椎骨折;

14、急性梗阻性化脓性胆管炎;

15、急性胰腺炎;

16、急性胆囊炎;

17、急性胃炎;

18、反流性食管炎;

注:黑体字为需要优先考虑可能致死的疾病

多重随机标签

猜你喜欢文章