翼状肩胛解剖生理特点
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- 2025-06-19 15:27:52
前锯肌是起自第一至第九肋前方的肌肉，肌束紧贴胸廓壁向后上移行，止于肩胛骨的脊柱缘。此肌束的收缩使得肩胛骨下角和外上角向内回旋，协助外展上肢，还能与斜方肌共同使肩胛骨贴胸，固定肩胛骨。前锯肌由胸长神经支配，该神经从锁骨下方向前外行至前锯肌，支配其运动。
斜方肌是一侧呈三角形，两侧合并形成斜方形的肌肉。其短腱起自项上线、枕外粗隆、项韧带、全部胸椎的棘突和棘上韧带。斜方肌的上部肌束向外下止于锁骨外侧1/3，中部肌束水平向外止于肩峰，下部肌束向外上止于肩胛冈。不同方向的肌束使得斜方肌在脊柱固定时，三部分肌束同时收缩可将肩胛骨拉向脊柱，并使肩胛骨沿矢状轴将下角转向外，外上角转向上。上部肌束收缩使肩胛上升，下部肌束收缩使肩胛下降。斜方肌由副神经支配，从颈静脉孔穿出分为内侧支并入迷走神经，另一支行于颈内动、静脉之间，在胸锁乳突肌的深面斜向后外，穿入斜方肌并支配该肌。斜方肌与前锯肌同时收缩时，一个力向脊柱方向牵拉肩胛骨，另一个力向胸壁牵拉肩胛骨的脊柱缘，合力指向胸壁，使肩胛骨紧贴胸壁。肩胛骨与胸壁之间能发生60度的外旋运动，与这两肌肉的协同作用密切相关。
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