地方性克汀病流行病学
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- 2025-05-05 19:29:52
中国碘缺乏病的病情普遍且范围广泛,受影响人口众多,其中地甲肿、地克病以及亚克汀的发病率较高,覆盖了30个省、市、自治区。疾病分布的特点显著,主要影响山区、丘陵和部分平原地带,这些地区地质条件特殊,如倾斜地形、洪水冲刷和水土流失导致碘的流失。一般规律为山区发病率高于丘陵,丘陵又高于平原,而沿海地区碘缺乏病较少见。
碘缺乏病在人群中呈现多年龄段发病,地甲肿主要影响儿童、青少年和育龄女性,女性患病率通常高于男性。地克病的男女患病率则没有显著差别。亚克汀病的流行与地甲肿、地克病一致,甚至在某些地甲肿流行但无地克病的地区也能发现亚克汀患者。河北省作为历史上的重病区,其碘缺乏病流行与地形地貌密切相关。该省地势西北高、东南低,西部和北部的山区和坝上高原碘缺乏现象严重,而东部和南部平原以及沿海地区的碘含量较低。
河北省过去碘缺乏病的流行病学研究经历了深入和全面的过程。1952年的调查发现长城内外及山区地甲病患病率高达85%,患者数量庞大。1962年对承德市郊区的调查揭示了居民碘摄入严重不足,儿童甲状腺处于碘饥饿状态。1995年全民食用碘盐后,河北省大部分地区被确认为缺碘,只有少数高碘病区县例外。现在,碘盐已成为全省普遍的补碘手段。
扩展资料
地方性克汀病(endemiccretinism)包括地方性亚临床克汀病是由碘缺乏所造成的,以智力障碍为主要特征的神经-精神综合征;当该地区碘缺乏被充分纠正后,地克病或亚克汀可被防止。典型的地克病一般发生在有地甲肿流行的严重缺碘地区,当地儿童尿碘低于20μg/L则几乎肯定会出现地克病;当地方性甲状腺肿的肿大率大于30%时通常会有地克病的流行;地方性亚临床克汀病在所有缺碘地区都会发生,但更常见于中度或重度缺碘地区。
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