简述应用呼吸机的注意事项。
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- 2025-05-06 18:37:51
【答案】：①注意监测血压、脉搏、心电变化和四肢色泽、温度等；②PEEP宜逐渐上升与下降。尤其当湿化吸痰发生压力骤降时，需通过带瓣三通管不使呼吸机停止工作，以避免发生心血管意外；③根据各项生理指标探索最佳PEEP值；④严格监测PaO2、 SaO2和PaCO2的变化，及时调整各种呼吸参数；⑤使用带气囊金属套管时，防止气囊偏心和移位滑脱而造成管口堵塞；⑥为了防止气囊对气管壁压迫而造成缺血坏死，可采用低压套囊或定期气囊放气及更换位置；⑦气道压力骤降常提示接管脱落、气囊破裂、管道泄漏或气泵故障等；⑧使用机械呼吸仍有严重缺氧者，应寻找原因，如痰栓、套管口紧贴气管壁、呼吸对抗等；⑨加强气道湿化，使痰液稀薄而易于咳出、吸出；⑩防止气囊破裂。
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