怎么判断蛀牙是否烂到了神经
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- 2025-05-05 07:23:05
主要根据患者的症状、临床表现和X线片检查诊断患牙牙神经暴露。
患牙由于龋坏导致的牙神经暴露，是一种慢性炎症。牙齿的龋坏是在细菌、宿主、时间和食物四联因素的作用下，导致牙齿无机物分解、硬组织发生慢性进行性破坏的疾病。牙神经暴露的蛀牙一般都会有牙冠的缺损，即牙齿上会有明显的大洞。患者对冷热刺激很敏感，不敢咬东西，可有自发痛或者夜间痛，晚间不能入睡。临床检查可以探到漏髓孔，新鲜暴露的牙神经会有剧烈的疼痛，伴活动性出血，冷诊和热诊检查发现患牙对此特别敏感，引起疼痛，可持续一段时间。
随着牙体组织的破坏，牙冠可逐渐崩解，成为残根，牙神经暴露久了，患者可能仅有咬合不适，肿胀疼痛的感觉。
X线检查发现牙齿龋坏已至髓腔，或者根尖周围有低密度影像。表示患牙龋坏已累及牙神经，出现牙髓炎或根尖周炎。
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