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输液泵影响静脉药液渗漏吗

(一)静脉药液渗漏是指静脉点滴和静脉注射过程中药液从静脉中渗漏至静脉血管之外,进入皮下组织中从而造成的组织损伤。

  (二)静脉药液渗漏的通道包括:穿刺针刺破的血管伤口、穿刺针与血管壁的接缝处以及变薄的高渗透性血管壁。

  (三)静脉药液渗漏的成因很复杂,大致原因如下:

  (1)多次穿刺和蠕动的针尖造成了血管壁存在的伤口而至的直通性药液渗漏;

  (2)静脉通路不畅、高渗漏压药物、多种原因造成的高血管通透性以及静脉给药压力的波动等因素造成的的压迫性药液渗漏;

  (3)高浓度刺激性药物致使血管变硬、变脆以及静脉炎等,从使得穿刺针与血管壁的弥合处张紧力不够而产生的舒合性药液渗漏。

  (四)针头直接跑出血管壁也会造成静脉给药的药液进入皮下组织,虽然现象与静脉药液渗漏一样会造成鼓包,但因为由此造成的受阻压力远大于药液渗漏时的受阻压力,就能被一些输液泵的敏感系统所感知从而有机会可避免这类问题,我们把这类问题叫做跑针(或者滚针)。

  (五)由此可知,输液泵从两方面影响了静脉药液渗漏:

  (1)有补偿机构的低脉动的输液泵可以减少压迫性药液渗漏发生的几率。相反,高脉动的输液泵会增加静脉药业渗漏的风险;

  (2)高智能、高敏感的输液泵可以感知跑针引起的药液渗漏,触发“跑针报警”,从而部分地避免药液渗漏而造成的医疗风险。

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