1岁小儿腹泻重度脱水伴重度酸中毒此患儿需累计损失液量及首次补充5%NaHco3的量
- 培训职业
- 2025-05-05 10:26:55
1岁小儿 体重约为9KG --12*0.25+6
重度脱水：损失累计量为（100-120）ml/kg
这道题出的真TM二，答案是补累积量是1000ml
但是啊，我们做题大部分都是补液补总量，总量=累计补液量+生理需要量+继续丢失量，根据重度脱水公式：第一天补液（150-180）ml/kg*9=1450-1620ml，但是啊不要忘了，在重度脱水有明显周围循环障碍的情况下首现要先补扩容等张液20ml*体重。（这个才是常考的哈）
最后说补碱，重度酸中毒定义（HCO3-<9mmol/L），HCO3-正常值22-27，一般做题按24（记得不，酸碱平衡那里学的），有个公式你记一下啊，每补5ml/Kg的5%Nahco3 可以升高血HCO3-。5mmol/L。这道题按这倒霉孩子HCO3-为9，需补到正常24，体重9kg。你自己算算呗。
PS:ml/kg是每公斤体重补液多少ml，*是乘号啦。
再ps：这道题挺2的，拐了好几个弯，加油哈，还有不到40天就执业医师考试咯，虽然俺自己第一遍还没看完呢，不过我也要加油！！！
最后PS：给加个分呗~亲~
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