视诊的时候,医生站在右侧面,患者躺在床上,呈仰卧位,充分暴露胸部。左侧不要站人,不要阻挡光线。主要是看心前区有没有隆起和凹陷、心尖的搏动,还有心前区有异常搏动情况。如果观察心前区隆起和心尖搏动,医生需要蹲下,两眼和患者的胸廓平齐才能够看清楚。正常人没有心前区隆起和凹陷的,如果有异常的隆起,常见于心脏增大,还有鸡胸。当心脏增大的时候,会让心尖搏动的位置改变,或者胸部的疾病,比如胸腔积液或者气胸,也会让心尖搏动移位。当有贫血、甲亢、升主动脉及主动脉弓扩张,会有心前区异常搏动。
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