核对医嘱的内容有哪些
- 培训职业
- 2025-05-06 01:53:32
核对医嘱的内容包括:
1、医嘱应做到班班查对、每日总对,包括医嘱单、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等),设总查对登记本,单线班处理的医嘱,由下一班负责查对。
2、护士长每周组织医嘱查对两次,医嘱需医生下达护士核对后可执行,对可疑医嘱必须查清后再执行。
3、医生不得下达口头医嘱,因抢救急危患者需要下达口头医嘱时,护士需复诵一遍。抢救结束后,应即刻据实补记。
4、查对医嘱必须认真,一丝不苟,将查出的问题及时登记立即予以纠正,并反馈给护士长。
5、所有住院病历,夜班需全部查对一遍,当天未查到的病历第二天要补查。
6、各项医嘱处理后,应核对并签名。
多重随机标签