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如何对气管插管患者进行护理

气管插管患者护理是确保其生命体征稳定的关键步骤。首先,保持气管插管的位置准确,确保插管外露刻度的记录和导管的牢固固定。班班交接时需再次确认插管深度。选择合适的牙垫,应略粗于导管,避免咬伤。对神志清醒患者需解释插管意义及配合方法,对于神志不清患者需进行适当的肢体约束,必要时给予镇静药。

每小时检查约束带情况,每4小时松解一次,每次15分钟,松解时旁有护士监护,以防拔管。保持患者头后仰,减轻导管对咽、喉的压迫。保持呼吸道通畅,定时吸痰,并根据需要进行气管内滴注生理盐水。痰液黏稠时,可遵医嘱进行雾化吸入。每日进行两次口腔护理,需由两人配合,每次更换固定胶布或寸带。操作前吸净气管插管及口、鼻腔分泌物,最后进行口腔护理,结束后核对导管位置,做好记录。

预防和控制感染,每日进行房间紫外线照射,监测体温。密切观察呼吸情况,如有异常,应立即检查导管有无阻塞。定时翻身、叩背,防止肺不张、肺部感染。以上每一步骤都是确保气管插管患者护理质量和安全的关键环节,旨在提供最优化的护理。

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